「大学見学」申し込みフォーム

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貴校名 (必須）
ご担当者氏名 (必須）	例)田中一郎
ご担当者フリガナ (必須）	例)タナカイチロウ
郵便番号 (必須）	例)111-2222
所在地 (必須）	←選択してください
住所 (必須）	例)新発田市富塚1270
電話番号 (必須）	例)025-123-4567
Fax番号	例)025-123-4567
メールアドレス(必須）	例)info@sample.co.jp @keiwa-c.ac.jpが受信できるように設定をお願いします。
ご希望日時 (必須）	年　月　日
ご希望日時 (必須）	時分 ~ 時分
対象者	生徒人( 年生、科)
	教職員人
	保護者人
見学の目的	例)進路選択の参考にするため
見学の内容	大学の紹介、学部・学科の説明模擬授業入試制度の説明奨学金・特待生制度の説明留学制度の説明就職支援体制の説明教職課程の説明社会福祉士の説明キャンパスツアー(施設見学)貴校OB・OGの体験談
学生食堂の利用 (日替定食 470円 : 実費)	希望する希望しない　※希望すると回答した方は希望時間を選択してください時分 ~ 時分
来学方法	貸切バス　台
来学方法	その他
ご要望等